En 2022, la Legislatura de California aprobó el Proyecto de Ley del Senado (SB) 1019 para abordar la subutilización de los beneficios de salud mental cubiertos. El proyecto de ley se enfoca en cerrar las brechas en los Servicios de Salud Mental No Especializados (NSMHS, por sus siglas en inglés), aumentar la conciencia entre los miembros y los proveedores de atención primaria (PCP, por sus siglas en inglés) y garantizar que el alcance y la educación para todos los NSMHS sean cultural y lingüísticamente apropiados.
La SB 1019 requiere que los Planes de Atención Administrada desarrollen e implementen planes de extensión y educación para miembros y PCPs, incluyendo la actualización regular de información en sus sitios web. Los requisitos de la SB1019 se alinean con la política de "No Wrong Door" de la iniciativa California Advancing and Innovating MEDI-CAL (CalAIM) del Departamento de Servicios de Atención Médica (DHCS, por sus siglas en inglés) al mejorar la comprensión de los miembros sobre el acceso a los NSMHS cubiertos.
Visión general de la divulgación y la educación
A partir del 1 y 2025 de enero, el DHCS requiere que MEDI-CAL planes brinden divulgación y educación tanto a los miembros como a los proveedores sobre el NSMHS.
Para obtener más información, consulte el Plan de educación y divulgación para miembros y proveedores.
Haga clic aquí para ver el documento en español.
Haga clic aquí para ver la evaluación de la utilización de GCHP de los NSMHS proporcionados desde el 1 de enero hasta el 31 y 2023 de diciembre.
Para más información
Revise la Carta de Todos los Planes (APL) 24-012 del DHCS que detalla los "Servicios de salud mental no especializados: Requisitos de divulgación, educación y experiencia de los miembros" aquí: