En 2022, la Legislatura de California aprobó el Proyecto de Ley del Senado (SB) 1019 para abordar la subutilización de los beneficios de salud mental cubiertos. El proyecto de ley tiene como objetivo cerrar las brechas en los Servicios de Salud Mental No Especializados (NSMHS, por sus siglas en inglés), aumentar la conciencia entre los miembros y los proveedores de atención primaria (PCP, por sus siglas en inglés) y garantizar que la divulgación y la educación sobre los NSMHS sean cultural y lingüísticamente apropiadas.
La SB 1019 también requiere que los Planes de Atención Administrada desarrollen e implementen planes de extensión y educación para miembros y PCPs, actualizando regularmente sus sitios web. Estos requisitos se alinean con la iniciativa California Advancing and Innovating MEDI-CAL (CalAIM) y su política "No Wrong Door" al mejorar la comprensión de los miembros sobre el acceso a NSMHS.
Divulgación y educación
A partir del 1 de enero de 2025, el Departamento de Servicios de Atención Médica del estado requiere que MEDI-CAL planes brinden divulgación y educación tanto a los miembros como a los proveedores sobre NSMHS.
- Plan de Educación y Alcance para Miembros y Proveedores (inglés y español)
- Evaluación de utilización de GCHP (1 de enero de 2023 al 31 de diciembre de 2023)
- Kit de herramientas para proveedores de salud conductual de Carelon - Incluye:
- Herramientas de cribado
- Guías
- Guías de práctica clínica
Capacitación para proveedores de atención primaria
GCHP, en asociación con Carelon Behavioral Health, ha desarrollado capacitación para médicos de atención primaria sobre NSMHS.
Acceda a la capacitación de PCP de salud conductual
Reconocimiento y atestación
Después de completar la capacitación, los proveedores deben presentar un formulario de certificación. Si varios proveedores o miembros del personal han completado la capacitación, use el Formulario de lista de proveedores múltiples y cárguelo con su declaración.
Enviar el Formulario de Atestación de Capacitación
Para obtener más información
Carta de todos los planes del DHCS (APL) 24-012: Servicios de salud mental no especializados: requisitos de divulgación, educación y experiencia para los miembros