Informe de calidad

Momentos destacables del desempeño del Gold Coast Health Plan (GCHP), año de medición (MY) 2023

GCHP dio a conocer 42 métricas de calidad del cuidado para el Departamento de Servicios de Atención Médica (DHCS) estatal y al National Committee for Quality Assurance (NCQA).
GCHP reportó una mejoría en 15 medidas, entre las que destacan el control de la presión arterial, las visitas de bienestar para niños y adolescentes, y el barniz tópico de flúor.
De las 18 métricas sujetas a satisfacer el nivel mínimo de rendimiento (con base en el ránking de percentil 50 para planes Medicaid HMO establecido por NCQA Quality Compass^®), 15 métricas alcanzaron o superaron el percentil 50 de la NCQA.
GCHP obtuvo una puntuación en el percentil 90^{del NCQA} para la hemoglobina A1c-control deficiente y la puntualidad de la atención prenatal y posparto.
GCHP obtuvo una puntuación en el percentil 75^{del NCQA} para la detección del cáncer de mama.
GCHP aprobó exitosamente por 12.^° año consecutivo el NCQA Health Effectiveness Data and Information Set (HEDIS^®) Compliance Audit™.

Tarjetas de informes anuales sobre los estándares de responsabilidad en la gestión de la atención administrada (MCAS)
GCHP distribuye tarjetas de informes anuales sobre los MCAS, que detalla los índices a nivel clínico sobre cada métrica de MCAS, con indicadores en métricas aplicables para comparar el desempeño con estándares establecidos y ayudar a identificar oportunidades para obtener mejoras.
Tablero mensual e informe sobre la disparidad
- Los proveedores tienen acceso a los Tableros de Perspectiva de los Proveedores de INDICES^® para consultar su desempeño sobre métricas de MCAS, que incluyen datos de nivel clínico y de los miembros para monitorear el desempeño de la métrica actual y proyectada, tendencia y análisis sobre la disparidad. Se pueden descargar los informes para obtener una analítica adicional, administrar las deficiencias en la atención y la ayuda a pacientes.
- Guías del Usuario sobre las Perspectivas de los Proveedores de INDICES^®:
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- Inicio de sesión en Perspectiva de los Proveedores de INDICES^®: https://indices.inovalonone.com/
- Para obtener información adicional sobre INDICES^®, envíe un email al Departamento de Mejoras en la Calidad a QualityImprovement@goldchp.org.