Momentos destacables del desempeño del Gold Coast Health Plan (GCHP), año de medición (MY) 2024
- GCHP dio a conocer 41 métricas de calidad del cuidado para el Departamento de Servicios de Atención Médica (DHCS) estatal y al National Committee for Quality Assurance (NCQA).
- De las 18 medidas mantenidas en el nivel mínimo de desempeño (MPL) del DHCS / percentil 50 de HMO de Medicaid Nacional establecido por NCQA Quality Compass®, 17 medidas cumplieron o superaron el percentil 50 de NCQA.
- Las tasas de rendimiento de 15 de 18 Measures mejoraron en comparación con el modelo 2023.
- 11 Medidas en el percentil 75 o superior, incluida la detección de plomo en niños, la detección del cáncer de cuello uterino y la puntualidad de la atención prenatal.
- El seguimiento después de la visita al departamento de emergencias por enfermedad mental (dentro de los 30 días) mejoró en un 37% de 2023.
- GCHP obtuvo el nivel de percentil más alto (percentil 90) para el control deficiente de la hemoglobina A1c, la detección del cáncer de mama y la puntualidad de la atención posparto.
- GCHP aprobó con éxito la Auditoría™ de Cumplimiento del Conjunto de Datos e Información sobre la Efectividad en la Salud (HEDIS)® del NCQA por 13.º año consecutivo.
Tarjetas de informe de los proveedores
- Tarjetas de informes anuales sobre los estándares de responsabilidad en la gestión de la atención administrada (MCAS)
GCHP distribuye tarjetas de informes anuales sobre los MCAS, que detalla los índices a nivel clínico sobre cada métrica de MCAS, con indicadores en métricas aplicables para comparar el desempeño con estándares establecidos y ayudar a identificar oportunidades para obtener mejoras. - Tablero mensual e informe sobre la disparidad
- Los proveedores tienen acceso a los Tableros de Perspectiva de los Proveedores de INDICES® para consultar su desempeño sobre métricas de MCAS, que incluyen datos de nivel clínico y de los miembros para monitorear el desempeño de la métrica actual y proyectada, tendencia y análisis sobre la disparidad. Se pueden descargar los informes para obtener una analítica adicional, administrar las deficiencias en la atención y la ayuda a pacientes.
- Guías del Usuario sobre las Perspectivas de los Proveedores de INDICES®:
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- Inicio de sesión en Perspectiva de los Proveedores de INDICES®: https://indices.inovalonone.com/
- Para obtener información adicional sobre INDICES®, envíe un email al Departamento de Mejoras en la Calidad a QualityImprovement@goldchp.org.