Ocasionalmente, Gold Coast Health Plan (GCHP) envía actualizaciones a sus proveedores con información importante del plan. Puede acceder a esas actualizaciones haciendo clic en los archivos que se listan a continuación o escribiendo un email al Departamento de Relaciones con los Proveedores a ProviderRelations@goldchp.org o llamando al 1.888.301.1228.
Actualizaciones por año
- 11 de agosto de 2023: Reunión conjunta de especialista en operaciones
- 8 de agosto de 2023: Nuevo proveedor de kit de herramientas para la presión arterial
- 11 de julio de 2023: Actualización sobre la transición de miembros de AmericasHealth Plan
- 29 de junio de 2023: el período de transición de AmericasHealth Plan finaliza el 30 de junio
- 28 de junio de 2023: Webinar sobre herramientas y proceso de certificación para proveedores de apoyo comunitario (CS) de California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM).
- 31 de mayo de 2023: Webinar sobre trabajadores de la salud comunitaria (CHW) de California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM)
- 25 de mayo de 2023: Webinar sobre herramientas y proceso de certificación para proveedores de apoyo comunitario (CS) de California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM).
- 18 de mayo de 2023: Carta para todos los planes (APL) 23-003, Centros de enfermería especializada - Beneficio de atención a largo plazo - Estandarización y transición de los miembros a la atención administrada
- 11 de mayo de 2023: Nueva herramienta de participación de miembros de educación para la salud digital
- 31 de marzo de 2023: los miembros de AmericasHealth Plan pasan a formar parte de Gold Coast Health Plan
- 20 de marzo de 2023: formulario actualizado de traslado médico que no es de emergencia (NEMT)
- 28 de febrero de 2023: Capacitación para proveedores de California Advancing and Innovating Medi-Cal
- 16 de febrero de 2023: Capacitación para proveedores sobre salud bucal en niños y aplicación de barniz de flúor
- 13 de enero de 2023: Recopilación de expedientes médicos de estándares de responsabilidad en la gestión de la atención administrada (MCAS) del año de medición 2022
- 30 de noviembre de 2022 - Horario de atención de la oficina de DHCS: datos compartidos para la administración del cuidado de la salud y el apoyo comunitario
- 8 de noviembre de 2022:nuevos incentivos para afiliados 2022: prueba HbA1c por diabetes y examen de detección del cáncer de mama
- 28 de octubre de 2022: exámenes de salud para mujeres
- 20 de octubre de 2022: oportunidad de capacitación del proveedor y kit de herramientas pediátrico para la prueba de detección de plomo
- 4 de octubre de 2022: Campaña de difusión digital segura y por mensajes de texto para miembros
- 1 de septiembre de 2022: decreto ejecutivo de California sobre las sanciones a Rusia
- 18 de julio de 2022: Medi-Cal Rx: Restablecimiento de las correcciones
- 9 de junio de 2022: Seminarios web sobre programa de subsidios Psychiatric Education Capacity Expansion (PECE). Psychiatry Residency y Psychiatric Mental Health Nurse Practitioner
- 8 de junio de 2022: Carta para todos los planes 22-022, selección de formato alternativo para miembros con problemas visuales
- 1 de junio de 2022: auditoría del Departamento de Servicios de Atención Médica (DHCS) estatal
- 21 de marzo de 2022: Oportunidad de capacitación del proveedor: Prevención del envenenamiento por plomo en niños
- 24 de febrero de 2022: Programa de Extensión de Cobertura para Cuidados de Posparto
- 25 de enero de 2022: Programa de incentivo de vacunación contra el COVID-19 para miembros
- 13 de enero de 2022: Año de medición de 2021 de los estándares de responsabilidad en la gestión de la atención administrada (MCAS): Iniciativa de recolección de datos
- 7 de enero de 2022: encuesta sobre pronto acceso a DHCS
- 29 de noviembre de 2021: actualización del sistema de reclamación - Frecuencia del proceso de verificación
- 17 de noviembre de 2021: Comunicaciones de Medi-Cal Rx
- 10 de noviembre de 2021: el portal para proveedores no estará disponible durante las actualizaciones del sistema
- 5 de noviembre de 2021: actualizaciones en el portal para proveedores y sistemas de reclamaciones
- 27 de octubre de 2021: serie de lecturas virtuales de Adverse Childhood Experiences (ACEs)
- 25 de octubre de 2021: Semana nacional de prevención de intoxicación con plomo
- 9 de septiembre de 2021: Sistema para proveedores eVIPS
- 31 de agosto de 2021: a partir del 1 de septiembre de 2021: nueva División de Responsabilidad Financiera (DOFR)
- 16 de agosto de 2021: Medi-Cal Rx: nueva fecha de implementación
- 27 de mayo 2021: Puentes hacia la resiliencia: ¡inscríbase ahora!
- 17 de mayo de 2021: Cancelación de LAGS Spine y Sportscare Medical Centers
- 7 de mayo de 2021: horario extendido del centro de llamadas
- 5 de mayo de 2021: Retraso en el procesamiento de reclamaciones/solicitudes de autorización/horario extendido del centro de llamadas
- 30 de abril de 2021: acción requerida: puesta en funcionamiento del sistema de reclamos de GCHP
- 7 de abril de 2021: Capacitación en Medi-Cal Rx
- 6 de abril de 2021: Cambio en el sistema de reclamaciones el 3 de mayo de 2021
- 18 de marzo de 2021: Encuesta de preparación de Medi-Cal Rx para proveedores de farmacia y los médicos que emiten recetas
- 4 de marzo de 2021: Examen de detección de clamidia para mujeres de 16 a 24 años
- 25 de feb. de 2021: Medi-Cal Rx en espera
- 24 de febrero de 2021: actualización: Cambio en el sistema de reclamaciones de Gold Coast Health Plan
- 26 de enero de 2021: Seminarios web informativos sobre Medi-Cal Rx
- 12 de enero de 2021: Año de medición de 2020 de los estándares de responsabilidad en la gestión de la atención administrada (MCAS): Iniciativa de recolección de datos
- 10 de diciembre de 2020: actualización: Cambio en el sistema de reclamaciones de Gold Coast Health Plan (GCHP)
- 2 de diciembre de 2020: obesidad infantil
- 23 de noviembre de 2020: Recursos para dejar de fumar
- 20 de noviembre de 2020: Medi-Cal Rx: nueva fecha de implementación
- 18 de noviembre de 2020: noviembre: Mes de concientización de la diabetes
- 17 de noviembre de 2020: Nueva Función del Registro de Inmunizaciones de California (CAIR)
- 3 de noviembre de 2020: Amenaza inminente de ciberseguridad para hospitales y proveedores de atención médica
- 28 de octubre de 2020: Se extendió la fecha límite para la solicitud de fondos de ayuda, fase 3
- 23 de octubre de 2020: Medi-Cal Rx - Capacitación e inscripción de prescriptores
- 22 de octubre de 2020: División de Responsabilidad Financiera (DOFR) de Clinicas del Camino Real (CDCR)
- 15 de octubre de 2020: Cambio en el sistema de reclamos del plan de salud de Gold Coast
- 12 de octubre de 2020: Actualización sobre servicios de laboratorio
- 2 de septiembre de 2020: Capacitación conjunta sobre actualizaciones de los exámenes de ACE
- 25 de agosto de 2020: Problemas en el portal para proveedores de Gold Coast Health Plan solucionados
- 20 de agosto de 2020: Próximamente: Medi-Cal Rx
- 17 de agosto de 2020: Red de computadoras de Gold Coast Health Plan no disponible: 18 de agosto
- 10 de agosto de 2020: Se extendió la fecha límite para la solicitud de fondo de ayuda para proveedores de Medi-Cal
- 31 de julio de 2020: Problemas en el portal para proveedores de Gold Coast Health Plan
- 20 de julio de 2020: Herramientas y recursos para proveedores de Suicide Prevention
- 13 de julio de 2020: Recursos orientados al bienestar mental de los miembros durante la pandemia del COVID-19
- 8 de junio de 2020: Cómo controlar la diabetes durante la pandemia del COVID-19
- 5 de junio de 2020: Mantenimiento de los sistemas de Gold Coast Health Plan
- 1, 2020: Extensiones de las autorizaciones para los miembros que han recibido autorización previa para servicios
- 20 de mayo de 2020: Control del asma durante el COVID-19
- 19 de mayo de 2020: Visitas para recibir cuidados prenatales y de posparto durante el COVID-19
- 18 de mayo de 2020: Recomendaciones para reanudar la atención médica diferida y preventiva
- 15 de mayo de 2020: Mensaje para los padres sobre la vacunación durante la pandemia del COVID-19
- 6 de mayo de 2020: Programa de servicios de telesalud de la FCC por el COVID-19
- 6 de mayo de 2020: Great Plates Delivered: entrega de comidas a domicilio para adultos mayores
- 29 de abril de 2020: Cambios temporales en las políticas relativas a la revisión del sitio y a la auditoría médica anual
- 20 de abril de 2020: Envíos de reclamaciones por citas a través del servicio de telesalud para fisioterapia (PT), terapia ocupacional (OT) y terapia del habla (ST)
- 1 de abril de 2020: Guía para la no discriminación en el tratamiento médico de pacientes con COVID-19.
- 31 de marzo de 2020: Guía sobre telesalud para todos los proveedores.
- 27 de marzo de 2020: Proyectos de transformación empresarial.
- 26 de marzo de 2020: Suministros de Shield HealthCare para la incontinencia.
- 26 de marzo de 2020: Actualización sobre telesalud de Beacon Health Options.
- 25 de marzo de 2020: Línea de consejos de enfermería las 24 horas para miembros.
- 20 de marzo de 2020: Acceso al formulario de solicitud de tratamiento con autorización previa.
- 20 de marzo de 2020: Problemas para acceder a los servicios de farmacia durante la pandemia del COVID-19.
- 19 de marzo de 2020: Información sobre el COVID-19 y recursos relacionados.
- 19 de marzo de 2020: Nuevo proceso de resolución de disputas para proveedores.
- 13 de marzo de 2020: Pruebas de detección del COVID-19 realizadas por Quest Diagnostics.
- 12 de marzo de 2020: Pospuesta: Capacitación sobre competencia cultural: Problemas de salud mental en la comunidad de personas sordas o con audición insuficiente.
- 2 de marzo de 2020: Capacitación sobre competencia cultural: Problemas de salud mental en la comunidad de personas sordas o con audición insuficiente.
- 3 de febrero de 2020: Proveedor preferido de servicios de laboratorio.
- 31 de enero de 2020: Estudio de validación de datos encontrados.
- 31 de enero de 2020: Capacitación sobre competencia cultural - Información sobre identidad de género y diferencias en el ámbito de la salud en la comunidad LGBTQ+.
- 15 de enero de 2020: Problema con el proceso de verificación de reclamaciones del 30 de diciembre de 2019.
- 9 de enero de 2020: Año de medición de MCAS 2019 - Iniciativa de recolección de datos.
- 3 de enero de 2020: Proveedor preferido de servicios de laboratorio.
- 11 de diciembre de 2019: Técnicas de intervención básicas para una vida libre de tabaco.
- 5 de diciembre de 2019: Gold Coast Health Plan recibe dos premios por su calidad en la atención médica administrada.
- 19 de noviembre de 2019: Great American Smokeout.
- 14 de noviembre de 2019: Nuevos programas de incentivo para miembros - Examen de detección del cáncer cervical y consulta de control de salud de niños / adolescentes.
- 7 de noviembre de 2019: Gold Coast Health Plan anuncia la dimisión del director ejecutivo.
- 5 de noviembre de 2019: Nuevo beneficio: Programa de Prevención de la Diabetes.
- 23 de octubre de 2019: Semana nacional de prevención de intoxicación con plomo.
- 15 de octubre de 2019: Cómo abordar las diferencias de salud en la comunidad LGBTQ+ - Seminario virtual gratuito.
- 10 de octubre de 2019: Miembros afectados por los cortes de energía orientados a la seguridad pública en el Condado de Ventura.
- 9 de octubre de 2019: Aviso: Cambios en el proceso de solicitud de autorización previa para farmacia.
- 2 de octubre de 2019: Campañas comunitarias para miembros.
- 24 de septiembre de 2019: Consultas anuales de control de salud para adolescentes.
- 3 de septiembre de 2019: Departamento de Salud Pública de California - Retiros de alimentos del mercado.
- 28 de agosto de 2019: Mes nacional de concientización sobre inmunización (NIAM) - Recursos para proveedores.
- 27 de agosto de 2019: Examen de detección de clamidia en mujeres de 16 a 24 años.
- 6 de agosto de 2019: Cómo recetar opioides para el dolor crónico: mediciones de rendimiento de MCAS .
- 30 de julio de 2019: Impresión de cheques duplicados.
- 25 de julio de 2019: Cambio de banco y pagos mediante transferencia electrónica de fondos (EFT).
- 20 de junio de 2019: DHCS cambia su Programa de Control de Calidad de la Atención Administrada.
- 18 de junio de 2019: Control pediátrico / evaluación de salud a los 30 meses - Beneficio de Medi-Cal para exámenes periódicos y en los primeros meses, diagnóstico y tratamiento (EPSDT).
- 14 de junio de 2019: Advertencia: Estafa de extorsión orientada a inscritos de la DEA.
- 3 de junio de 2019: Actualización del requisito de autorización previa.
- 21 de mayo de 2019: Administración del cuidado de salud para los miembros de Gold Coast Health Plan.
- 15 de mayo de 2019: Índice relativo a los medicamentos para el asma (AMR) - Campaña de ayuda para proveedores de OptumRX.
- 14 de mayo de 2019: Taller "Cómo mejorar las charlas sobre la atención terminal con los pacientes".
- 9 de abril de 2019: Uso de estudios de diagnóstico por imagen para el dolor en la región lumbar (LBP).
- 8 de marzo de 2019: Mes nacional de la nutrición.
- 21 de febrero de 2019: Mes de la salud cardíaca.
- 13 de febrero de 2019: DHCS ofrecerá la capacitación "PAVE 101" el 21 de febrero; seminario virtual de ayuda a proveedores de Medi-Cal para cambiar a la inscripción virtual.
- 4 de febrero de 2019: Estudio de validación de datos encontrados.
- 22 de enero de 2019: Cambia el Programa de Cuidados Paliativos de MyGoldCare - En vigencia a partir del 1 de enero.
- 15 de enero de 2019: Año de medición de HEDIS® 2018.
- 13 de diciembre de 2018: Pruebas apropiadas para niños con faringitis (CWP) - Medida Healthcare Effectiveness Data and Information Set (HEDIS®).
- 28 de noviembre de 2018: Encuesta sobre comunicación para proveedores.
- 15 de noviembre de 2018: Mes internacional de concientización sobre nacimientos prematuros.
- 8 de noviembre de 2018: Protocolo de respuesta ante crisis para miembros.
- 5 de noviembre de 2018: Campaña comunitaria para miembros.
- 11 de octubre de 2018: Evaluación inicial de salud (IHA) y evaluación de salud (SHA) (orientada a verificar que el paciente goce de un buen estado de salud).
- 11 de septiembre de 2018: Actualización del requisito de autorización previa para terapia física y ocupacional.
- 28 de agosto de 2018: RECORDATORIO FINAL: Oportunidad de capacitación sobre cuidados paliativos de CME.
- 21 de agosto de 2018: RECORDATORIO: Oportunidad de capacitación sobre cuidados paliativos de CME.
- 14 de agosto de 2018: Oportunidad de capacitación sobre cuidados paliativos de CME.
- 9 de agosto de 2018: Mes nacional de concientización sobre inmunización (NIAM).
- 31 de julio de 2018: Medida para controlar la presión arterial.
- 29 de junio de 2018: Propuesta 56 - Pago complementario por servicios médicos.
- 14 de junio de 2018: Disminución de los exámenes anuales para detectar nefropatías causadas por diabetes.
- 25 de mayo de 2018: Aviso al PCP sobre tratamiento de salud del comportamiento.
- 24 de mayo de 2018: Auditoría médica del Departamento de Servicios de Atención Médica (DHCS).
- 27 de abril de 2018: Semana internacional de inmunización - "Todos protegidos".
- 4 de abril de 2018: Inscripción de proveedores al Programa de Medi-Cal.
- 19 de marzo de 2018: Muestreo para certificación de la red.
- 21 de febrero de 2018: Evaluación de estándares de tiempo de espera.
- 20 de febrero de 2018: Se revisaron los requisitos de acreditación para el Programa MyGoldCare.
- 15 de febrero de 2018: Informe del médico: Disponibilidad de Oseltamivir/Tamiflu® durante la temporada de influenza.
- 15 de febrero de 2018: Recursos para el asma de Gold Coast Health Plan por el incendio Thomas Fire.
- 16 de enero de 2018: Introducción a Healthcare Effectiveness Data Information Set (HEDIS®) 2018.
- 9 de enero de 2018: Solicitud de divulgación de información para las inspecciones de calidad HEDIS®.
- 27 de diciembre de 2017: MyGoldCare - Programa de Cuidados Paliativos.
- 21 de diciembre de 2017: Formulario de información de salud (HIF).
- 5 de diciembre de 2017: Reabastecimientos de medicamentos con receta y suministro de oxígeno para los miembros de Medi-Cal durante el incendio Thomas Fire.
- 10 de octubre de 2017: Vacuna contra el virus del papiloma humano (HPV) y vacunas para adolescentes (IMA) - Medida HEDIS®.
- 7 de septiembre de 2017: Pruebas apropiadas para la detección del streptococo en niños con faringitis.
- 29 de agosto de 2107: Examen de detección de depresión y seguimiento en adolescentes y adultos.
- 8 de agosto de 2017: Recompensas a miembros para aumentar exámenes de atención preventiva.
- 11 de julio de 2017: Tendencias en los porcentajes relativos a la vacunación infantil.
- 8 de junio de 2017: Control anual de pacientes en tratamiento con inhibidores de la ECA, ARB, digoxina y diuréticos.
- 16 de mayo de 2017: Mes nacional de educación sobre presión arterial alta.
- 10 de mayo de 2017: OptumRx pasa a ser el nuevo administrador de beneficios de farmacia.
- 30 de marzo de 2017: Recompensas a miembros para aumentar exámenes de atención preventiva.
- 23 de marzo de 2017: Medición de atención médica de CMS - Examen de detección de depresión clínica y plan de seguimiento.
- 21 de marzo de 2017: Capacitación sobre técnicas de intervención para una vida libre de tabaco.
- 19 de enero de 2017: Solicitud de ROI para inspecciones de calidad HEDIS®.
- 10 de enero de 2017: Introducción a HEDIS® 2017.
- 15 de diciembre de 2016: Recordatorio: Identidad de género y atención médica para personas transgénero.
- 6 de diciembre de 2016: Identidad de género y atención médica de personas transgénero.
- 15 de noviembre de 2016: Medida HEDIS® relativa al porcentaje de medicamentos para el asma.
- 15 de noviembre de 2016: Evento y foro comunitarios sobre salud.
- 8 de noviembre de 2016: Medida HEDIS® relativa a los cuidados prenatales y de posparto (PPC).
- 27 de octubre de 2016: Medida HEDIS® relativa al examen de detección del cáncer de mama.
- 13 de octubre de 2016: Cambios en la medida HEDIS® "Vacunación para adolescentes".
- 29 de septiembre de 2016: Pruebas apropiadas para la detección del streptococo en niños con faringitis.
- 28 de septiembre de 2016: Examen de detección de consumo de alcohol y uso de tabaco y sustancias ilegales durante el embarazo.
- 27 de septiembre de 2016: Examen de detección de depresión clínica y plan de seguimiento.
- 23 de agosto de 2016: Disminución de los porcentajes de la medida HEDIS® relativa a los controles de salud para mujeres.
- 16 de agosto de 2016: Informes de salud relativos a un brote de meningitis.
- 25 de julio de 2016: Recompensas a miembros para aumentar los exámenes de atención preventiva.
- 19 de mayo de 2016: Cronograma de exámenes de control pediátrico del Programa de CHDP.
- 17 de mayo de 2016: Recompensas para miembros.
- 9 de mayo de 2016: 5ª Feria anual de recursos para la comunidad.
- 21 de abril de 2016: Semana internacional de inmunización.
- 23 de marzo de 2016: Programa de Control de Enfermedades para la Diabetes.
- 24 de febrero de 2016: Proyecto de mejora de datos de proveedores de atención médica administrada.
- 3 de febrero de 2016: Informe de salud sobre el virus del Zika.
- 19 de enero de 2016: Solicitud de ROI para inspecciones de calidad HEDIS®.
- 5 de enero de 2016: Introducción a HEDIS® 2016.
- 12 de noviembre de 2015: Evento de VCMC sobre marihuana y embarazo.
- 3 de noviembre de 2015: RSV y el uso de Palivizumab (Synagis®).
- 31 de julio de 2015: Mejora del sistema del portal para proveedores.
- 23 de julio de 2015: Examen oftalmológico de la retina.
- 22 de julio de 2015: Consulta anual de control de salud pediátrico.
- 21 de julio de 2015: Carta orientada a aumentar las consultas posparto.
- 20 de julio de 2015: Capacitación para proveedores sobre ICD-10.
- 28 de abril de 2015: Reunión para proveedores en el ayuntamiento/Cambio a ICD-10.
- 31 de marzo de 2015: Capacitación sobre SBIRT.
- 26 de marzo de 2015: Recordatorio sobre transferencia de reclamaciones.
- 4 de marzo de 2015: Transferencia de reclamaciones para miembros con elegibilidad doble.
- 9 de febrero de 2015: Información importante sobre el brote de sarampión.
- 3 de febrero de 2015: Reunión para proveedores en el ayuntamiento/recordatorio de NEMT.
- 28 de enero de 2015: Reunión para proveedores en el ayuntamiento/NEMT.
- 6 de enero de 2015: Solicitud de ROI para inspecciones de calidad HEDIS®.
- 8 de diciembre de 2014: Centros de servicios para pacientes de Quest Diagnostics.
- 4 de noviembre de 2014: Medidas para los exámenes de bienestar en niños y adolescentes.
- 28 de octubre de 2014: Introducción a HEDIS®.
- 22 de octubre de 2014: CORRECCIÓN - AUMENTO DE PORCENTAJE DEL PCP SEGÚN LO DISPUESTO EN LA SECCIÓN 1202 DE ACA.
- 9 de octubre de 2104: Incentivo para aumentar los exámenes oftalmológicos de la retina.
- 15 de abril de 2014: Nuevos requisitos de informes de DHCS.
- 4 de abril de 2014: Cambio de dirección.
- 10 de febrero de 2014: Reuniones para proveedores en el ayuntamiento.
- 10 de febrero de 2014: Solicitud de ROI para inspecciones de calidad HEDIS®.
- 2 de enero de 2014: Autorizaciones abiertas para LIHP.
- URGENTE - Problemas con el fax - 18 de diciembre de 2013.
- Modificador ZS - 27 de noviembre de 2013.
- Aviso de reunión para proveedores en el ayuntamiento - 5 de noviembre de 2013.
- Aumenta el porcentaje del PCP - 27 de agosto de 2013.
- Aviso de reunión para proveedores en el ayuntamiento - 13 de agosto de 2013.
- Aviso sobre el portal para proveedores - 2 de agosto de 2013.
- Reuniones de orientación para nuevos miembros - 31 de julio de 2013.
- Aviso de reunión para proveedores en el ayuntamiento - 22 de julio de 2013.
- Aviso de reunión para proveedores en el ayuntamiento - 3 de abril de 2013.
- Informe HEDIS - 19 de febrero de 2013.
- Proceso de verificación - 31 de enero de 2013.
- Nuevo número de fax de los servicios de salud - 28 de enero de 2013.
- Informe de pago excesivo - 8 de enero de 2013.
- Nuevo número de fax/Formularios actualizados/nuevos - 31 de diciembre de 2012.
- Nota sobre cheques duplicados - 20 de diciembre de 2012.
- Contrato especial con Clínicas - 12 de octubre de 2012.
- Carta para proveedores sobre Positive Pay - 3 de octubre de 2012.
- Lista de servicios que requieren autorización previa - 31 de julio de 2012.
Boletín de operaciones para proveedores
El Boletín de operaciones para proveedores de GCHP es un boletín informativo trimestral para nuestros proveedores médicos.
- Octubre de 2014 (revisado)
- Julio de 2014 (edición del 1° trimestre)
- Abril 2014
- Marzo de 2014
- Febrero de 2014
- Enero de 2014