A partir del 1 de abril de 2023, AmericasHealth Plan (AHP) deja de ser un plan de salud contratado por Gold Coast Health Plan (GCHP). Todos los miembros de AHP Medi-Cal son miembros de GCHP. Sus beneficios no cambiarán y seguirá teniendo cobertura de Medi-Cal .
Los miembros afectados por el cambio serán notificados por teléfono y correo (puede leer el aviso aquí).
A continuación se encuentran las respuestas a algunas de las preguntas más frecuentes (FAQ) que puede tener sobre esta transición.
Si tiene preguntas adicionales, puede contactarse con el departamento de Servicios para miembros al 1.888.301.1228, de lunes a viernes, de 8 a. m. a 5 p. m. (excepto días festivos). Si usa TTY, llame al 711.
La Atención Médica Administrada y la Oficina del Defensor del Pueblo de Medi-Cal ayudan a resolver problemas desde un punto de vista objetivo para garantizar a nuestros miembros la prestación de todos los servicios con cobertura médicamente necesarios, que los planes tienen la responsabilidad de cubrir por contrato. Llame a la Oficina del Defensor del Pueblo al1.888.452.8609 de lunes a viernes de 8 a. m. a 5 p. m.
Preguntas frecuentes (FAQ) sobre la transición de miembros de AHP
A partir del 1 de abril de 2023, AHP ya no estará contratado como un plan de salud con GCHP. El programa piloto finaliza el 31 de marzo de 2023. A partir del 1 de abril de 2023, será miembro de GCHP.
No. Sus beneficios de Medi-Cal no cambiarán y seguirá teniendo cobertura de Medi-Cal.
Sí. Se le asignará a la misma clínica de CDCR a la que fue asignado como miembro de AHP.
No, no tiene que cambiar su PCP. Si desea seleccionar un nuevo PCP, puede:
- Llamar a Servicios para Miembros al 1.888.301.1228 de lunes a viernes de 8 a. m. a 5 p. m. (excepto días festivos). Si usa TTY, llame al 711.
OR
- Hay una lista de médicos disponible en la pestaña "Para miembros" en la sección "Buscar un doctor" en el sitio web de GCHP.
- Encuentre un nuevo PCP.
- Llame a Servicios para Miembros de GCHP para informar su selección.
Si cambia su PCP entre el 1 de abril de 2023 y el 31 de mayo de 2023, el cambio de PCP entrará en vigencia inmediatamente como parte de la transición de AHP.
Sí. Su nueva tarjeta de identificación de miembro se enviará por correo a la dirección que tenemos registrada.
Sí. Si tiene autorizaciones vigentes para servicios con un especialista, hospital o cualquier otro proveedor, GCHP las aceptará. Usted podrá recibir esos servicios. No tienes que tomar ninguna medida.
Si tiene autorizaciones pendientes para servicios con un especialista, hospital o cualquier otro proveedor, GCHP las aceptará. No tienes que tomar ninguna medida.
No. GCHP aceptará las autorizaciones actuales para el transporte de VTS.
No, no afectará su cobertura dental.
No, no afectará sus servicios de farmacia.
Si tiene alguna pregunta sobre la continuación de su atención, llame al equipo de Servicios para miembros de GCHP al 1.888.301.1228 , de lunes a viernes, de 8 a. m. a 5 p. m. (excepto días festivos). Si usa TTY, llame al 711.
GCHP ofrece servicios de asistencia en otrosidiomas, incluidos ayudas auxiliares y servicios sin costo para los miembros. Si nesecita esos servicios, llame a Servicios para Miembros al 1.888.301.1228 de lunes a viernes de 8 a. m. a 5 p. m. (excepto días festivos). Si usa TTY, llame al 711.