¡Bienvenido! Nos complace prestarle servicios como nuevo miembro de Gold Coast Health Plan (GCHP). Probablemente estabas inscrito en nuestro plan porque vives en el condado de Ventura y tienes MEDI-CAL. Para recibir la mejor atención, debes utilizar médicos y clínicas que formen parte de la red GCHP.
Elija un Proveedor de Atención Primaria (PCP)
Pronto recibirás un paquete de bienvenida por correo. Explica cómo usar tu plan.
Una de las primeras cosas que debes hacer es elegir un Proveedor de Atención Primaria (PCP). Un médico de cabecera es el médico o la clínica que ves para la mayor parte de tu atención habitual, como chequeos médicos y consultas por enfermedad.
No obtendrás una tarjeta de identificación GCHP hasta que elijas un proveedor de atención primaria (PCP).
Cómo elegir un proveedor de atención primaria (PCP)
- Selecciona un médico de cabecera en nuestra red en un plazo de 30 días. Si no eliges uno, nosotros elegiremos uno para ti.
- Elige un médico de cabecera para cada miembro de tu familia.
- Cuéntanos tu elección mediante:
- Llamando a Servicios para miembros al el 1.888.301.1228 (TTY: 711) o,
- Enviar por correo el Formulario de Selección de tu proveedor de atención primaria (PCP). Proporcionamos un sobre con franqueo pagado.
- Programa una cita de revisión con tu proveedor de atención primaria (PCP) en un plazo de 120 días.
Si no estás satisfecho con tu proveedor de atención primaria (PCP), puedes cambiar a uno nuevo después de un mes. Vea cómo cambiar su PCP.
Puede que no necesites elegir un proveedor de atención primaria (PCP)
No necesitas un proveedor de atención primaria (PCP) si eres miembro administrativo. Esto puede aplicarse si usted:
- Tiene MEDI-CAL con una parte del coste.
- Vive en un centro de atención a largo plazo.
- Tiene la cobertura de Medi-Cal proporcionada por el Condado de Ventura pero vive fuera del área.
- Tiene otro seguro médico además de MEDI-CAL.
Su manual para miembros y tarjeta de identificación
Después de elegir un proveedor de atención primaria (PCP), obtendrá:
- Un Manual para miembros
- Una tarjeta de identificación de la GCHP
Lleve su tarjeta de identificación a todas las visitas médicas.
Si necesita atención inmediata y su tarjeta de identificación no ha llegado:
- Muestre su carta de bienvenida y su Tarjeta de Identificación de Beneficios de MEDI-CAL (BIC).
- Puede que acuda a un médico que acepte MEDI-CAL Pago por Servicio (FFS). Pregunte a la oficina si aceptan FFS.
Si tiene una emergencia:
- Llame al 911 o vaya a la sala de emergencia más cercana.
- Muestre tu tarjeta MEDI-CAL BIC.
Si tiene otro seguro médico
Si tiene seguro a través del trabajo, un padre, un cónyuge o Medicare, ese seguro es su seguro principal y pagará primero. MEDI-CAL será su seguro secundario.
Lleve siempre todas sus tarjetas de seguro a las citas.
Dígale a MEDI-CAL si tiene otro seguro. Esto ayuda a evitar problemas con el cuidado o con las recetas. Para actualizar la información de su seguro, llame a:
- Agencia de Salud y Servicios Humanos: 1.888.472.4463 (TTY: 711)
- Administración del Seguro Social (si tiene SSI o Medicare): 1.800.772.1213 (TTY: 1.800.325.0778)
¿Cómo podemos ayudarlo?
Si tiene preguntas sobre GCHP o sus beneficios, llame a Servicios para Miembros al 1.888.301.1228. Si usa TTY, llame al 711.