Gold Coast Health Plan Total Care Advantage (HMO D-SNP) brinda servicios de Medicare y Medi-Cal a personas que son elegibles para ambos programas.
Usted es elegible para nuestro plan si :
- Vive en nuestro condado de Ventura, y
- Tiene 21 años o más en el momento de la inscripción, y
- Tiene Medicare partes A y B, y
- Actualmente tiene Medi-Cal completo (sin participación en el costo).
Nuestro plan está aprobado por Medicare y Medi-Cal para brindarle sus beneficios.
Medicare
Medicare es el programa federal de seguro médico para:
- Personas de 65 años o más,
- Algunas personas menores de 65 años con ciertas discapacidades, y
- Personas con enfermedad renal en etapa terminal (insuficiencia renal).
Medi-Cal
Medi-Cal es el nombre del programa Medicaid de California. Medi-Cal es administrado por el estado y es pagado por el estado y el gobierno federal. Medi-Cal ayuda a las personas con ingresos y recursos limitados a pagar los servicios y apoyos a largo plazo (LTSS) y los costos médicos. Cubre servicios adicionales y medicamentos no cubiertos por Medicare.
Puede obtener servicios de Medicare y Medi-Cal a través de nuestro plan siempre que:
- Sea elegible, y
- Usted elija estar en nuestroplan, y
- El plan sea ofrecido y aprobado por Medi-Cal y Medicare.
¿Qué pasa si pierdo mi Medi-Cal?
Algunas personas pierden su elegibilidad para Medi-Cal. Una vez que se una a ese plan, si pierde MEDI-CAL elegibilidad pero se puede esperar que la recupere dentro de los cuatro meses, entonces puede permanecer en el plan. Si pierde su MEDI-CAL por más de cuatro meses, no será elegible para nuestro plan.
Si tiene alguna pregunta o necesita ayuda, llame a nuestro equipo de Servicios para miembros al 1.888.301.1228, de 8 a. m. a 8 p. m. los siete días de la semana del 1 de octubre al 31 de marzo y de 8 a. m. a 8 p. m. de lunes a viernes del 1 de abril al 30 de septiembre. Si usa TTY, llame al 711. También puede visitar nuestro sitio web en www.goldcoasthealthplan.org. ¡Estamos aquí para ayudarlo!