Finalizará la sociedad entre Gold Coast Health Plan y AmericasHealth Plan
Contacto: Susana Enriquez-Euyoque
Más de 9,000 beneficiarios de Medi-Cal regresarán a Gold Coast Health Plan para que administre sus beneficios.
CAMARILLO, Calif., 30 de marzo de 2023 - se espera que la sociedad entre Gold Coast Health Plan (GCHP) y AmericasHealth Plan (AHP) finalice el 31 de marzo de 2023, luego de la reciente notificación de Clinicas del Camino Real sobre su decisión comercial de poner fin a las operaciones de AHP, una subsidiaria de propiedad absoluta. Como tal, GCHP pondrá fin a un subcontrato de tres años con AHP luego de 18 meses y de cambiar la administración de la atención médica de más de 9,000 beneficiarios de Medi-Cal a GCHP el 1 de abril de 2023. Los beneficios y servicios de los miembros no se verán afectados por esta transición. Loa miembros que tengan asignado un Proveedor de Atención Primaria podrán seguir atendiéndose con ese proveedor o seleccionar uno nuevo.
El Departamento de Servicios de Atención Médica (DHCS) estatal, la entidad reguladora que supervisa GCHP, revisará el plan de transición propuesto. GCHP comenzará a notificar, de forma inmediata, a los miembros sobre el cambio de plan de salud por teléfono y correo.
"Trabajaremos codo a codo con los ejecutivos de Clinicas del Camino Real para garantizar una transición sin contratiempos para esos miembros y los proveedores que les atienden", dijo Nick Liguori, director ejecutivo de GCHP. "Nuestra principal prioridad es prevenir las interrupciones en su atención médica".
El 13, de septiembre de 2021, GCHP anunció su sociedad con AHP para llevar adelante un programa piloto que daría a 10,000 de sus miembros la opción de elegir a AHP como el administrador de sus beneficios de atención médica. Los miembros a los que les interesó participar en el programa optaron por entregar a GCHP su consentimiento escrito.
Los miembros que tienen preguntas sobre la transición pueden llamar a Servicios para miembros de GCHP a las 1-888-301-1228, de lunes a viernes de 8 a. m. a 5 p. m. Quienes usan TTY deben llamar al 711. Los miembros también pueden llamar a la Oficina del Defensor del Pueblo de Medi-Cal al 1-888-452-8609, de lunes a viernes de 8 a. m. a 5 p. m.
Sobre Gold Coast Health Plan
Gold Coast Health Plan se enorgullece de prestar servicios a más de 250,000 beneficiarios de Medi-Cal en el Condado de Ventura, a través de su red de médicos de atención primaria, especialistas, proveedores de salud del comportamiento y hospitales. Desde su fundación en 2011, Gold Coast Health Plan mantiene su compromiso con la prestación de una excelente atención y con la optimización de la salud de sus miembros, entre los que se incluyen 1 de cada 3 residentes del condado, 1 de cada 6 adultos mayores y 1 de cada 2 niños hasta los 5 años. Para obtener más información, ingrese a www.goldcoasthealthplan.org.