El Departamento de Relaciones con los Proveedores (PR) es un equipo dentro del Departamento de Operaciones de la Red de Proveedores (PNO) y es el principal punto de contacto para los proveedores contratados para brindar apoyo y mejorar la calidad de la atención y los servicios que reciben nuestros miembros. El equipo de relaciones públicas investiga los problemas de los proveedores y proporciona recomendaciones y soluciones durante las visitas locales y a través de email.
Visitas rutinarias al sitio
De forma rutinaria, verá a nuestro equipo designado de representantes externos de relaciones públicas pasar por su oficina local para servir como recurso de GCHP. También puede solicitar programar una visita al sitio. Comunicaremos información importante y brindaremos apoyo a su personal para garantizar que se satisfagan sus necesidades, de modo que las operaciones se desarrollen sin problemas. Las discusiones sobre el acceso y la disponibilidad de los miembros, la notificación de cualquier cambio en la oficina y su experiencia general con GCHP son solo algunos de los temas que abordaremos durante nuestras visitas al sitio.
PNO se compromete a construir relaciones sólidas y duraderas con nuestros proveedores y su personal. PNO actúa como el punto de contacto central entre los proveedores y GCHP para el reclutamiento, la educación, la contratación, la presentación de informes y el mantenimiento de la adecuación de la red de proveedores.
Los siguientes equipos componen el Departamento de PNO:
- Relaciones con los proveedores
- Contratación de proveedores
- Regulatorio y análisis de proveedores
- Acreditación de proveedores
Comuníquese con Relaciones con los proveedores enviándonos un correo electrónico a ProviderRelations@goldchp.org si tiene alguna pregunta, inquietud o para programar una visita al sitio.
Para reportar cualquier cambio en la oficina, por favor complete nuestro Formulario de Actualización de Información del Proveedor.
¿Le interesa ser un proveedor dentro de la red de GCHP? Póngase en contacto con Contratación de Proveedores enviando un correo electrónico a ProviderContracting@goldchp.org.
Reuniones de operaciones conjuntas de proveedores de 2025
Esta Reunión de Operaciones Conjuntas (JOM) proporcionó una descripción general de las próximas noticias e información vital para los proveedores especialistas de GCHP.
Enlaces de referencia:
- Manual para proveedores
- MEDI-CAL para la formación de niños y adolescentes
- Capacitación en servicios no especializados de salud mental (NSMHS)
- Formulario de actualización de información para proveedores
- Orientaciones para nuevos proveedores
- Estándares de acceso y disponibilidad
- Portal para proveedores
- Lista de servicios que requieren autorización previa
- Reclamaciones
- Actualizaciones de proveedores y boletines de operaciones de proveedores
Esta Reunión de Operaciones Conjuntas (JOM) proporcionó una descripción general de las próximas noticias e información vital para los proveedores de atención primaria de GCHP.
Enlaces de referencia:
- Manual para proveedores
- MEDI-CAL para la formación de niños y adolescentes
- Capacitación en servicios no especializados de salud mental (NSMHS)
- Formulario de actualización de información para proveedores
- Orientaciones para nuevos proveedores
- Estándares de acceso y disponibilidad
- Portal para proveedores
- Lista de servicios que requieren autorización previa
- Citas Iniciales de Salud
- Reseñas de los sitios de las instalaciones
Reuniones de operaciones conjuntas de proveedores de 2024
Esta Reunión de Operaciones Conjuntas (JOM) proporcionó una descripción general de las próximas noticias e información vital para los proveedores especialistas de GCHP.
Enlaces de referencia:
- Aumento de la tarifa de proveedores específicos de Medi-Cal del DHCS
- Proceso de reasignación de miembros
- Formulario de remisión a educación para la salud
- Formulario de solicitud de servicios auxiliares y de asistencia en otros idiomas
- California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM) de GCHP
- Apoyo comunitario (CS, por su sigla en inglés) de GCHP
Esta Reunión de Operaciones Conjuntas (JOM) proporcionó una descripción general de las próximas noticias e información vital para los proveedores de atención primaria de GCHP.
Enlaces de relaciones con los proveedores:
- Aumento de la tarifa de proveedores específicos de Medi-Cal del DHCS
- Capacitación para proveedores de Medi-Cal para niños y adolescentes del DHCS (detección, diagnóstico y tratamiento tempranos y periódicos [EPSDT])
- Carta de todos los planes del DHCS 23-005 Requisitos para la cobertura de servicios de detección, diagnóstico y tratamiento tempranos y periódicos para miembros de Medi-Cal menores de 21
- Proceso de reasignación de miembros
- Formulario de quejas y apelaciones para miembros
Enlaces de educación para la salud:
- Formulario de remisión a educación para la salud
- Formulario de solicitud de servicios auxiliares y de asistencia en otros idiomas
Enlaces de mejora de la calidad:
- Formularios de evaluación integral de salud
- Cuestionario de evaluación de salud
- Herramienta de evaluación de necesidades sociales
Enlaces de salud del comportamiento:
- Folleto sobre salud del comportamiento de Carelon: cómo obtener atención de seguimiento después de una consulta al departamento de emergencias
- Medida MCAS: seguimiento después de la visita al Departamento de Emergencia por consumo de sustancias (FUA)
- Medida MCAS: seguimiento después de la visita al Departamento de Emergencia por enfermedad mental (FUM)
Enlaces de CalAIM:
Esta capacitación de la Reunión de Operaciones Conjuntas (JOM) tiene información importante para los centros de enfermería especializada: estandarización de beneficios de atención a largo plazo y transición de miembros a atención administrada - APL 23-004.
