Con Gold Coast Health Plan Total Care Advantage (HMO D-SNP), obtiene:
- Un plan para todo: todos sus beneficios de Medicare y Medi-Cal en un práctico plan.
- Una tarjeta: use una tarjeta de identificación de miembro para todas sus necesidades de atención médica.
- Sin costos adicionales: prima de $0 sin gastos de bolsillo para toda su cobertura médica.
- Apoyo personalizado: Administradores de la atención médica que lo ayudan a gestionar todas sus necesidades.
Gold Coast Health Plan Total Care Advantage (HMO D-SNP) es su plan de salud local en el condado de Ventura, ¡y es de la comunidad, para la comunidad! Con Total Care Advantage, puede obtener toda su atención médica de un solo plan mediante una tarjeta. ADEMÁS, Total Care Advantage incluye beneficios adicionales. Esto es lo que está incluido.
Qué obtiene |
Qué incluye |
Cuánto paga |
Servicios para pacientes internos |
Días ilimitados* |
$0 |
Centro de enfermería especializada (SNF) |
Días ilimitados* |
$0 |
Atención de emergencia |
Sin límite |
$0 |
Atención de Urgencias |
Sin límite |
$0 |
Ambulancia |
Transporte de emergencia |
$0 |
Atención primaria y especializada |
A través de su grupo médico/clínica |
$0 |
Cirugía ambulatoria |
Hospital para pacientes ambulatorios o centro quirúrgico ambulatorio |
$0 |
Equipo médico duradero (DME) |
Andadores, bastones, sillas de ruedas, etc. |
$0 |
Pruebas y procedimientos ambulatorios |
Tomografías computarizadas, radiografías, análisis de sangre, etc. |
$0 |
Atención oftalmológica (incluidos examen de la vista y lentes o lentes de contacto) |
Un examen por año; un par de lentes al año |
$0 |
Atención de la audición (incluidos examen de audición, aparatos auditivos y adaptación de los aparatos auditivos) |
Un examen por año; adaptación sin límite durante los primeros 12 meses; aparatos auditivos todos los años |
$0 |
Aptitud física |
Membresía de gimnasio; clases en línea |
$0 |
Transporte: no médico |
Hasta 24 traslados de ida al año* |
$0 |
Prevención de readmisión (incluye comidas a domicilio y cuidado personal en su hogar) |
Si está hospitalizado, puede recibir hasta 28 comidas y hasta 64 horas de cuidado personal por año |
$0 |
Clases y apoyo para cuidadores |
Aprenda formas de mantenerse saludable mientras cuida a los demás |
$0 |
Atención de emergencia en todo el mundo |
Hasta $100,000 |
$0 |
Apoyo comunitario |
Asistencia con la vivienda, adaptaciones en el hogar, depósitos, ayuda para la transición al hogar, etc. |
$0 |
Administración del cuidado de salud |
Ayuda para coordinar su atención médica |
$0 |
Sistema de respuesta ante emergencias |
Atención en caso de caída o emergencia |
$0 |
Traslado a citas médicas |
Servicios de traslado de Medi-Cal |
$0 |
Servicios de maternidad |
Servicios de doula y planificación familiar |
$0 |
*Se aplican ciertos criterios
Si tiene alguna pregunta o necesita ayuda, llame a nuestro equipo de Servicios para miembros al 1.888.301.1228, de 8 a. m. a 8 p. m. los siete días de la semana del 1 de octubre al 31 de marzo y de 8 a. m. a 8 p. m. de lunes a viernes del 1 de abril al 30 de septiembre. Si usa TTY, llame al 711. También puede visitar nuestro sitio web en www.goldcoasthealthplan.org. ¡Estamos aquí para ayudarlo!