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On April 7, 2026, state investigators conducted onsite compliance reviews at a hospice location in Los Angeles County in response to fraud claims. They issued the following news release about their findings:

Gold Coast Health Plan providers, members, vendors and employees can report suspected fraud, waste, or abuse either online, through the mail, or in person. You can find information about how to submit a report on the GCHP Compliance page.

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MEDI-CAL para niños y adolescentes

Según la ley de California y federal, todos los niños y jóvenes hasta los 21 años inscritos en MEDI-CAL tienen derecho a revisiones periódicas y otros servicios preventivos y de tratamiento necesarios para mantenerse o recuperarse.

Este derecho se conoce en la ley federal como el requisito de Detección Temprana y Periódica, Diagnóstico y Tratamiento (EPSDT, por sus siglas en inglés). Garantiza que todos los niños inscritos en MEDI-CAL reciban la atención que necesitan para crecer lo más sanos posible. En California, EPSDT se llama MEDI-CAL para niños y adolescentes.

Los servicios son gratuitos, a menos que se determine que el niño o joven tiene un costo compartido (SOC, por sus siglas en inglés) cuando calificó para MEDI-CAL.

MEDI-CAL para Niños y Adolescentes​​​​​​​ debe cubrir estos servicios si es necesario, sin límites:

  • Servicios de salud física, incluyendo atención primaria y visitas a especialistas
  • Servicios de visión, incluyendo gafas
  • Servicios auditivos
  • Chequeos dentales y servicios de seguimiento
  • Servicios de salud mental y adicción a las drogas o al alcohol, incluyendo terapia
  • Fisioterapia, terapia ocupacional y logopedia
  • Equipos y suministros médicos, como sillas de ruedas, incluyendo equipos médicos duraderos
  • Medicación, tanto de venta libre como de prescripción
  • Análisis de laboratorio, incluyendo análisis de sangre para comprobar los niveles de plomo y pruebas de infección de transmisión sexual (ITS), y cualquier seguimiento necesario
  • Servicios de atención domiciliaria, incluyendo cuidados de enfermería
  • Tratamiento hospitalario y residencial
  • Servicios de salud reproductiva y sexual, como el control de la natalidad y la atención al aborto
  • Chequeos de embarazo
  • Pruebas y tratamiento de la COVID-19
  • Coordinación de cuidados, si está inscrito en un plan de gestión sanitaria
  • Todos los demás servicios médicos necesarios que puedan estar cubiertos bajo MEDI-CAL (conocidos como "servicios médicamente necesarios") según determine tu proveedor médico

MEDI-CAL Recursos para Niños y Adolescentes

  • Folleto de Conoce tus MEDI-CAL Derechos (Inglés | Español)
  • Folleto WellCare Niño: Nacimiento a 21 años (Inglés | Español)
  • Folleto WellCare Adolescentes: Adolescentes y jóvenes adultos hasta los 21 años (inglés | Español)