Según las leyes federales y de California, todos los niños y jóvenes hasta los 21 años inscriptos en MEDI-CAL tienen derecho a chequeos regulares y otros servicios preventivos y de tratamiento necesarios para mantenerse o estar saludables.
Este derecho se conoce en la ley federal como el requisito de Detección Temprana y Periódica, Diagnóstico y Tratamiento (EPSDT, por sus siglas en inglés). Garantiza que todos los niños inscritos en MEDI-CAL reciban la atención que necesitan para crecer lo más sanos posible. En California, EPSDT se llama MEDI-CAL para niños y adolescentes.
Los servicios son gratuitos, a menos que se determine que el niño o joven tiene un costo compartido (SOC, por sus siglas en inglés) cuando calificó para MEDI-CAL.
MEDI-CAL para Niños y Adolescentes debe cubrir estos servicios si es necesario, sin límites:
- Servicios de salud física, incluida la atención primaria y las visitas a especialistas.
- Servicios oftalmológicos, incluidos anteojos.
- Servicios auditivos.
- Chequeos dentales y servicios de seguimiento.
- Servicios de salud mental y adicción a las drogas o al alcohol, incluida la terapia.
- Fisioterapia, terapia ocupacional y terapia del habla.
- Equipos y suministros médicos, como sillas de ruedas, incluidos equipos médicos duraderos.
- Medicamentos, tanto de venta libre como recetados.
- Pruebas de laboratorio, incluidos análisis de sangre para verificar los niveles de plomo y pruebas de infecciones de transmisión sexual (ITS), y cualquier atención de seguimiento necesaria.
- Servicios de salud en el hogar, incluida la atención de enfermería.
- Tratamiento hospitalario y residencial.
- Servicios de salud sexual y reproductiva, como el control de la natalidad y la atención del aborto.
- Controles de embarazo.
- Pruebas y tratamiento de COVID-19.
- Coordinación de la atención, si está inscrito en un plan de atención administrada.
- Todos los demás servicios médicos necesarios que puedan estar cubiertos por MEDI-CAL (conocidos como "servicios médicamente necesarios") según lo determine su proveedor médico.
Recursos
- MEDI-CAL para niños y adolescentes: Folleto "Conozca sus derechos de MEDI-CAL" (inglés)
- MEDI-CAL para niños y adolescentes: Folleto Conozca sus derechos MEDI-CAL (español)
- MEDI-CAL para niños y adolescentes: Servicios preventivos y de tratamiento desde el nacimiento hasta los 21 años de edad Folleto (inglés)
- MEDI-CAL para niños y adolescentes: Servicios preventivos y de tratamiento desde el nacimiento hasta los 21 años de edad Folleto (español)
- MEDI-CAL para niños y adolescentes: Folleto de servicios preventivos y de tratamiento para adolescentes y adultos jóvenes hasta los 21 años (inglés)
- MEDI-CAL para Niños y Adolescentes: Servicios Preventivos y de Tratamiento para Adolescentes y Adultos Jóvenes hasta los 21 Años de Edad Folleto (Español)