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Número de Servicios para Miembros 888.301.1228

Administración de la atención

La Administración de la atención es un proceso conjunto que analiza, desarrolla, implementa, coordina, monitorea y evalúa los planes de atención que optimizan la atención de la salud de los Miembros en su continuidad. Incluye facultar a los Miembros a hacer uso de sus opciones y acceder a los servicios que satisfagan sus necesidades individuales de salud por medio de la comunicación, la educación y los recursos disponibles que promuevan resultados de calidad y optimicen sus beneficios.

La función y la responsabilidad primaria de la Administración de la atención es la coordinación oportuna, proactiva y conjunta de servicios para personas en riesgo o con problemas médicos complejos. El administrador de la atención también actúa como mediador entre el sistema y el Miembro, y como defensor del Miembro. Este modelo, dentro de los estándares actuales de prácticas de la administración de la atención, ayuda a implementar las mejores prácticas, el enfoque del manejo clínico basado en la evidencia y a lograr la misión de Gold Coast Health Plan.