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Número de Servicios para Miembros 888.301.1228

Cuidados Paliativos

MyGoldCare - Palliative Care Program

¿Qué es MyGoldCare™ program?

MyGoldCare es el programa de cuidados paliativos de Gold Coast Health Plan disponible para los miembros del Plan que cumplen los requisitos.

Los cuidados paliativos son cuidados médicos especializados para personas que tienen una enfermedad terminal. Son una forma de proporcionar cuidados que afronta la dificultad del tratamiento, con un énfasis único en la elección del paciente y la mejora de la calidad de vida tanto del paciente como de la familia. Un equipo de cuidados paliativos trabaja con pacientes y familias para determinar qué es lo más importante para ellos en el manejo de su enfermedad. Este tipo de cuidados se centran en proporcionar alivio de los síntomas, reducir el estrés de una enfermedad grave, y afrontar las necesidades físicas, intelectuales, emocionales, sociales y espirituales de los miembros de GCHP de la forma más compasiva posible.

Los cuidados paliativos son proporcionados por un equipo de médicos, enfermeras y otros especialistas con capacitación especial que trabajan con los demás médicos del paciente, para proporcionar un nivel adicional de apoyo y asegurarse de que los objetivos de atención del paciente y de la familia están alineados con las opciones de tratamiento de que disponen..

Más información sobre MyGoldCare:

¿Cómo califica un miembro?

GCHP brindará servicios de cuidados paliativos a todos los miembros que elijan y califiquen según  los criterios generales de elegibilidad y  enfermedad específicos del programa MyGoldCare. El memorando para proveedores que proporciona descripciones de las condiciones cubiertas se encuentra aquí en el sitio web de GCHP.

Las condiciones calificadas incluyen, entre otras, cáncer avanzado, insuficiencia renal, enfermedad hepática crónica, enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) e insuficiencia cardiaca congestiva. Si un miembro de GCHP continúa cumpliendo con los criterios de elegibilidad, puede continuar accediendo a los cuidados paliativos y curativos.

Si cree que un paciente califica para MyGoldCare, el proveedor que lo refiere pueda referirse directamente a uno de los proveedores de cuidado paliativos de MyGoldCare de GCHP. No se requiere autorización previa para los cuidados paliativos.

Recursos para Proveedores